Dr. 李偉浩 婦產小天地

門診常常碰到生完小孩的媽媽，下面的感覺開始不一樣，且面臨生產前不曾有過的問題，主要的原因都是因為懷孕時我們會分泌一些激素使我們骨盆腔和會陰的肌肉變得較鬆弛，整個骨盆腔也變得較寬大，特別是自然產的媽媽，在生產過程中往往造成肌肉和皮膚撕裂傷，總總這些原因都會造成產後會陰功能或外表上的改變。

l   漏尿：生完小孩後，部分女性若不勤於做凱格爾運動，常常會造成之後提重物、抱小孩、運動、咳嗽、或大笑時有漏尿的情形，造成產後生活上的不變及需要使用護墊。

l   陰道寬鬆：生完小孩後，原本緊實的陰道因為寶寶的頭和身體通過，造成陰道被撐得較為寬鬆，再也回不去懷孕前緊緻的陰道。

l   大小陰唇外型改變：懷孕時因為荷爾蒙分泌增加，可能會造成陰部色素沉積或外觀變得較巨大和形狀改變，這種改變通常是永久的，不僅陰部不像少女時顏色粉嫩、也有可能因為外型改變造成不舒服。

l   會陰疼痛及疤痕：生產時產道或外陰受傷經修補後，常常會形成疤痕組織，有些直接可以從外表看到疤痕，有些疤痕卻是深層的。這些疤痕有些會造成陰部敏感度下降，有些甚至會造成疼痛，更甚者會產生性交疼痛。

生產後不僅要面對家庭成員改變造成的壓力，產後陰部的變化除了造成功能上的改變，外形的變化也會使女性沒自信可以能與伴侶回到以往甜蜜的性生活。但生完小孩後，或許因為開始忙於照顧小孩和工作、或許不重視這些問題、或因為害羞、或認為這些都是本來就會發生的，而拖延及忽視這些變化，長久下來都會造成這些問題變得更嚴重，甚至影響了自己的自信、正常的功能或夫妻之間的關係。