Dr. 李偉浩 婦產小天地

會陰修補整形手術
會陰為位於陰道下方及肛門之間的組織，產後女性需多都面臨一樣的問題:會陰部位因為生產所造成的傷害，輕則造成會陰表皮的不平整，重則造成疤痕組織生成，產生疼痛不適。
會陰正確的修補和整形，能盡量減少生產後帶來的不適感，配合適當的保養甚至能讓外表像產前一樣平整。
適合對象:

陰蒂包皮縮短術
陰蒂是小陰唇頂端一個小小突起的組織，幾乎會陰部位的所有神經會在那邊匯集，在與伴侶的甜蜜時光中，陰蒂扮演了一個很重要的角色，適當的刺激它能讓女性感到陰蒂的高潮。
但若陰蒂上方的組織過於肥厚或垂墜，會造成它的敏感性下降，往往造成女性不容易或甚至無法感受到陰蒂高潮的舒適感。
將陰蒂上方組織縮短，能讓它敏感度增加，可以讓雙方在溫存時更有成就感。

大陰唇為包覆在小陰唇外的組織，不論是天生、懷孕荷爾蒙刺激、體重增加，都有可能造成大陰唇過度肥厚。
女性最常見到大陰唇造成的問題主要是過於肥厚增生，容易與腹股溝產生接觸及摩擦，久了容易造成潮濕、感染、黴菌生長。也有部分女性是因為穿緊身褲或泳裝時，因為大陰唇肥厚造成外表的不美觀，而缺乏自信。
除此之外，更年期後的女性，也可能因為原先肥厚充滿彈性的大陰唇，因為荷爾蒙的銳減，造成大陰唇變成兩片鬆垮垮的皮膚，此時就需要將大陰唇做修整。
適合對象:
1: 私密處及腹股溝常常潮濕悶熱、反覆感染。            
2: 穿緊身褲及泳裝時、對私密處較突出感到尷尬。        
3: 更年期後女性，大陰唇變得鬆垮無彈性，容易擦傷感染。

 
 
 
 

手術方式日新月異，從傳統把肚子直接劃開到新穎的達文西手術，隨之而來一大堆的自費項目，到底哪些才是真正需要的呢?
腹腔鏡手術
腹腔鏡手術又分多孔和單孔，主要是利用小小的傷口將鏡頭放入腹中協助手術進行，相較傳統手術有以下優缺點~
 

雖然還不到可以出去開會的年紀~但是有這種幫忙整理國際會議上課內容的小型會議^ ^
真的是不錯的學習新知機會，和出國開會比~付的錢雖少卻可以上到整個會議的精華內容!!
開會感想~
1:大陸學者越來越不容小覷~英文真的是很標準~讓人眼睛一驚

呵呵 其實鴨鴨媽的第一工作志願是設計師或藝術家~
但是不知怎麼的竟然變成了婦產科醫師~~真不知是好是壞~~~XD
但是閒暇有空時還是可以畫點畫囉~~本日新作~鴨鴨爸手術鞋創作!!!

(機會難得歡迎大家來參加唷~~^ ^ 等我在大一點或許也可以有機會講一堂課~~呵呵)
台北榮總助孕教室將於2013年9月29日（週日）上午開講, 課程免費，名額有限，歡迎儘早報名！
時間：2013年9月29日 （週日）上午9:30~12:00
地點：台北榮總中正樓8樓婦產部陽光教室
課程表
09:00~09:30 報到
09:30~10:00 日常生活中影響生育力的隱形殺手 鄭欣宜醫師
10:00~10:30 健康食品市場停看聽 黃貞瑜醫師
~~~~ 中場休息時間 ~~~~
10:45~11:15 卵子的冷凍與保存 何積泓醫師⋯⋯
11:15~11:45 打針少.安全.且成功率高的最新誘導排卵法 李新揚主任
11:45~ Q&A時間 鄭欣宜、黃貞瑜、何積泓、李新揚醫師~(張宜雯李偉浩醫師~~~負責拍照呵呵)
報名方式（以下任選一種）：
1. 填寫報名表紙本交至榮總一門診4F婦產科門診護理站or中正8F精子銀行櫃檯
2. 以電子郵件報名,將個人報名資料(必填：姓名及e-mail; 選擇性填寫：電話)寄送至鄭欣宜醫師信箱elvira831@gmail.com
★歡迎事先提出問題，可寫在報名表紙本上或於電子郵件中提問
課程免費，名額有限，歡迎儘早報名

1. 選擇性單一胚胎植入(elective single embryo transfer, eSET)
<35歲的病人，具有下列條件
1). >1個品質良好的胚胎(最好有>4個)
2). 第一或第二次的治療療程
3). 之前人工生殖治療療程成功
4). 接受捐贈卵子的患者
--->以上都是可以在胚胎植入時選擇做單一胚胎植入
ASRM(American Society for Reproductive Medicine)依照病患年齡建議植入胚胎數
年紀 胚胎植入顆數
<35歲 1顆
35~37歲 2顆
38~40歲 2顆
41~42歲 3顆
2. 黃體素提早上升Premature progesterone elevation人工生殖治療，不論是選擇傳統長療程或新療程:結抗劑療程，在施打绒毛膜促性腺激素(HCG)或其他種破卵方法那天，若黃體素(P)>1.5 ng/ml
則最後懷孕都會比較差。(因為高的黃體素會造成子宮內膜提早老化，也會影響內膜細胞基因表現，進一步造成胚胎著床率下降)
但黃體素的濃度與所刺激出的濾泡量也是有關係的~
濾泡數 黃體素可接受濃度
>19 2.25
5~19 1.75
所以每一個接受治療的病人都是不同的個體要考慮很多細節唷~~

1. 選擇性單一胚胎植入(elective single embryo transfer, eSET)
<35歲的病人，具有下列條件
1). >1個品質良好的胚胎(最好有>4個)
2). 第一或第二次的治療療程
3). 之前人工生殖治療療程成功
4). 接受捐贈卵子的患者
--->以上都是可以在胚胎植入時選擇做單一胚胎植入